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知识分享|溺水黄金救援4分钟

来源:慢阻肺网 Eason 2018-10-18 |
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摘要:
抓住黄金救援4分钟做好这件小事,为生命争取一些时间吧!

Q:当遭遇溺水事故,你首先会做什么?


在讨论这个话题之前

我们不妨先来看一个案例


  现实案例

  前不久,身边的朋友纷纷讨论起网上的一段视频。事情是这样的,福州的一位妈妈带着宝宝到一家游泳馆内游泳,就在妈妈转身看手机的一两分钟里,宝宝溺水了。期间泳池的大宝多次试图救人,3次试图告知吴女士,但吴女士并没有反应。直到大宝最后一次求救,吴女士这才发现小宝落水了。

  这位妈妈一边呼救一边捞起宝宝时,宝宝已经没有了反应。现场的工作人员和顾客都已赶到游泳池旁,却没有一个人懂得急救知识,最终只能抱着孩子赶往医院。当送到医院后,距离溺水时间已经过去了20多分钟,错过了最佳抢救时间,孩子已经没有了呼吸心跳。三日后医生宣布女婴脑死亡。

溺水事故现实案例

(图片素材来源于百度)

  事发时无人急救,错失黄金救援4分钟

  从视频截图中可见这位妈妈把孩子放在桌面上,尝试用双手给予心脏按压,但由于急救知识缺乏,导致无力施救,最终成为遗憾。要知道,在正常温度的环境中,脑细胞对缺氧的耐受极限只有4分钟,一个猝死患者只有在4分钟内得到及时的复苏才有生还的希望。

  假如作为现场第一目击者,扪心自问,我们能做什么?拨打120后等待?不!这远远不够。120抢救车大多数情况下难以在短短4分钟内赶到现场,而绝大多数患者则会因为得不到早期施救而错过最佳救援时间。试想,如果在现场有人能够进行心脏按压,或许这举手之劳就能在死亡线上拉回一条人命。


为了遗憾不再发生,

为了悲剧不再重演,

下面来看看我们能做什么?

  1、现场评估

  在抢救患者前,要先判断现场环境是否安全,若处在火灾现场、马路上、海边等危险地点,先保证自身安全,然后把患者转移到安全、易于施救的场地,让患者躺在平坦的地面上,使躯体仰卧呈一直线。

  2、判断意识、呼吸

  遇到有人昏倒要先轻拍患者,并在其耳边大声呼救,叫“你怎么啦?”然后按压人中(看看有无反应),判断患者是否意识消失,呼吸停止。判断患者有无颈动脉搏动:用右手的中指和食指在气管正中摸到环状软骨(喉结)后旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处确认有无搏动,(判断10秒),婴幼儿因颈部肥胖而无法触及颈动脉时,可用触摸肱动脉股动脉来代替。

溺水抢救怎么做?

  3、呼救

  在为患者实施心肺复苏之前,要高声呼救,“来人呀!”或者“救人呀”,并让身边的人迅速拨打120急救电话

  4、胸外心脏按压,重建循环

  用双手掌根对准患者胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点),左手掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,手指相扣,左手五指翘起,双肘关节伸直,用上身重量垂直下压,连续按压30次,在按压过程中注意按下、抬起的时间相等,且掌根不能离开胸骨。按压幅度5cm,按压频率至少100次/分

溺水心脏复苏方法

  对于儿童,用单手掌根按压,两乳头连线中点处即为按压区,按压深度至少为胸部前后径的1/3,大约为5cm;

 溺水急救-单手掌根按压法 

单手掌根按压法

  对于1岁内的婴儿,可用单手双指法,用示指和中指,按压点在其两乳头连线与胸骨交界处下方大约1横指处,按压深度至少为胸部前后径的1/3,大约为1.2-2.5cm;儿童和婴儿按压频率均为100次/分。

溺水急救-单手双指法

单手双指法

  5、开放气道

  清除患者口中杂物,如分泌物、异物或呕吐物,用手指扣出来,让患者的头部偏向一侧,然后一手扶住患者额头下压,另一手托起其下巴向上抬,使患者下颌与耳垂的连线垂直于地平线。

溺水急救-打开气道

打开气道

  6、口对口人工呼吸

  以拇指、食指捏住患者鼻子,大口吸气,迅速附身,用嘴巴包住患者的嘴,快速将气体吹入,每次吹气时间1秒以上,每次的吹气量是500-600ml,吹气时用眼角注视患者的胸廓,见到胸廓抬起即可,待胸廓下降吹第二口气,两次为一组,胸外心脏按压和人工呼吸的比例是30:2,进行5组30:2。

  对于儿童,则每次的吹气量是150-200ml;对于婴儿,要用你的嘴盖住婴儿的嘴和鼻,注意不用把气吹尽,宝宝的肺要比成人的小很多,每次的吹气量是30-50ml,吹气时看到胸部出现起伏即可。

溺水急救-口对口人工呼吸

口对口人工呼吸

  提示:由于严重缺氧引起的心脏骤停(如溺水、新生儿窒息等),应先行5次人工呼吸,再进行30次胸外心脏按压,之后继续以30次胸外心脏按压2次人工呼吸的比例继续施救。

  7、除颤

  当然,还有更多更复杂的技术如体外电击除颤,还是把它们留给正在赶来的医护人员吧!你需要做的就是不放弃地重复以上胸外按压和人工呼吸的动作,等待医护人员到场,为生命争取一些抢救时间。


【心肺复苏成功的指标】

眼球活动,手脚抽动,开始呻吟等

自主呼吸恢复

大动脉搏动可触及

面色转为红润,肢端转暖

散大的瞳孔缩小,对光有反应

普及心肺复苏,提高抢救意识

抛弃过去一味依赖120急救的理念

抓住黄金抢救4分钟,记住心肺复苏的抢救知识

抢救生命,人人有责,希望你也能成为天使!

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